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不眠症とは
不眠症（ふみんしょう：insomnia）とは平常時と比較して睡眠時間が短くなり、身体や精神に不調が現れる病気である。睡眠障害の一種である。
臨床症状
不眠症は、症状によって大きく4種類に分けられる。
１．入眠障害
寝つきが悪く、なかなか眠れない。寝つきに1時間以上かかる場合と定義されている。
２．中途覚醒
朝起きる時間までに、何度も目が覚める。中高年に多い。
３．早朝覚醒
朝早く目覚めてしまい、再度眠ることが出来ない。
４．熟眠障害
十分に睡眠時間はとっているが、眠りが浅く熟眠感が得られない。
要因
1. 身体的要因
●痛み、かゆみ、発熱、喘息発作など。
●不眠をきたす代表的身体疾患
●心疾患 - 狭心症、心不全など
●呼吸器疾患 - 気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患、睡眠時無呼吸症候群など
●消化器疾患 - 逆流性食道炎、胃潰瘍など
●内分泌代謝疾患 - 甲状腺機能亢進症、クッシング症候群など
●脳神経障害 - 脳血管障害、パーキンソン病など
●皮膚疾患 - アトピー性皮膚炎など
●睡眠関連運動障害 - 周期性四肢運動、 ＰＬＭ、むずむず脚症候群ＲＬＳなど
2. 生理学的要因
●環境の変化、寝室の騒音、温度、湿度など、睡眠環境としてふさわしくない生活環境。
3. 心理的要因
●ストレス、精神的ショック、生活上の不安など。
4. 精神医学的要因
●うつ病、神経症、統合失調症など、すべての精神疾患で不眠が発現する。
5. 薬理学的要因
●アルコール、タバコ、降圧薬、ステロイド、甲状腺剤などが原因となることがある。
治療
薬物療法とともに非薬物療法を行う。
薬物療法
ベンゾジアゼピン系睡眠導入剤
※医者や薬剤師の指示を守り、勝手に中断しないこと。
非薬物療法
起きたら太陽の光を浴びること。
夕方以降は激しい運動をしない（神経を高ぶらせる）。日中の適 度な運動は不眠症に効果的。
寝る直前にストレッチをする（やりすぎると上の例のように神経を高ぶらせるので注意）。
眠くなってから床に就く。就床時刻にこだわりすぎない。
温かい牛乳を寝る前に飲む。
寝る前にカフェイン(お茶・コーヒー)などの刺激物をとらない。
ゲーム・テレビ・インターネット・音楽などは脳への刺激が強いので寝る1時間前にはしない。
暑ければ部屋を涼しくし頭を冷やす（首は冷えると頭が冴えるから逆効果）。
筋弛緩トレーニング
睡眠導入剤の代わりの寝酒は、不眠のもとになるので避ける。
※マッサージが有効、3−5回で効果あり、暫く続けるのが良い。
睡眠障害について
睡眠障害（すいみんしょうがい）とは、入眠、睡眠に何らかの異常のある状態を指す。
1990年に発表された睡眠障害国際分類 (ICSD) では、睡眠障害を大きく4つに分類している。
睡眠障害の分類
１．睡眠異常
睡眠自体が疾患であるものを指す。不眠症、ナルコレプシー、睡眠時無呼吸症候群、睡眠相後退症候群など。
２．睡眠時随伴症
睡眠中に見られる異常な行動。夜驚症、夜尿症、催眠麻痺、周期性四肢運動など。
３．内科・精神科的睡眠障害
精神病や不安障害、うつ病などに伴う不眠や過眠。
４．その他
未だ分類が正確になされていない、短時間睡眠者や長時間睡眠者など。
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